Ce film est une intéressante relecture du chef-d'oeuvre dans le sens où il dialogue réellement plan par plan avec l'original. Ainsi, "Psycho" de 1998 n'a pas la même saveur si l'on ne connaît pas "Psycho" de 1960.
Sur une histoire mythique, l'entreprise artistique apparaît dans la précision de la recréation de chaque séquence, en terme de mise en scène; avec de subtiles ajouts, presque subliminaux, qui soulignent la folie et la perversité de Norman Bates.
C'est également dans le traitement de la couleur et des décors que ce remake est réussi. En effet, une lumière éclatante baigne l'ensemble, en contraste avec le noir et blanc travaillé choisi par Hitchcock;
et un manoir différent surplombe le Bates Motel.
Ces dissemblances formelles, auxquelles s'ajoutent les interprétations nouvelles des comédiens, ne font que mettre en valeur l'extraordinaire virtuosité de la réalisation de Alfred Hitchcock, que Gus Van Sant respecte scrupuleusement: le visuel a changé, mais l'incroyable angoisse que suscite cette histoire est toujours fortement présente.
Parce qu'il est un exercice de style très poussé , "Psycho" par Van Sant demeure une jolie curiosité.